|
שאלות ותשובות - יבוא
-
-
-
-
-
-
-
משרד הבריאות אינו מאשר יבוא של זרע יהודי בטענה שיש מספיק תורמים יהודים בארץ. במקור יבוא זרע מחו"ל נועד לתת מענה ללקוחות דתיים שאינם יכולים לעשות שימוש בזרע יהודי לפי דרישות ההלכה. עם השנים השתנו הגורמים ליבוא לסיבות שהוצגו בעמודים הקודמים אך מדיניות משרד הבריאות נשארה בעינה.
כעקרון הלקוחה יכולה לבחור כל מוצא לפי רצונה (למעט תורם יהודי). מוצא התורמים הרלוונטי ביותר ללקוחות ישראליות הוא Caucasian. נדיר מאד שבוחרים מוצא כגון אפריקאי / אסיאתי / היספני / Middle Eastern.
כמות המנות שמומלץ ליבא תלויה במספר גורמים ועיקרם - גיל, סוג הטיפול (IUI / IVF), כמות ההזרעות שהלקוחה מעוניינת לבצע בכל חלון ביוץ (הזרעת אחת או שתיים), כמות הילדים שרוצים והמצב זוגי (זוגות חד מיניות לעתים יביאו מנות גם עבור בת הזוג השנייה).
הגיל ידוע כמשפיע העיקרי על סיכויי ההיריון והלידה. הסיכוי ללידה בכל מחזור לנשים בגילאי 35-40 לפי מחקרים בינלאומיים נע בין 13-20% לפי הגיל בהתאמה. לפיכך נדרשים 5-7 מחזורי טיפול בממוצע להשגת הריון ולידה.
לכן לרוב, מספר המנות המינימאלי המומלץ ליבוא עומד על 6 מנות ועקב המורכבות ועלות הייבוא הכרוכה בכל בקשת יבוא ממשרד הבריאות.
כמות המנות המקסימלית תלויה במלאי המנות הקיים בבנק הזרע בחו"ל ובשיקול הכלכלי של הלקוחה.
בנקי זרע בחו"ל מציעים שני סוגי מנות להזרעה – IUI Ready ו ICI.
- ICI – מנות ה ICI דומות למנות המוקפאות בבנקי הזרע בארץ. מנות אילו לאחר הפשרתם עוברות שטיפה מנוזל ההקפאה והכנה להזרעה תוך רחמית ואיכותם מצוינת.
- IUI Ready - בארצות מסויימות בחו"ל ניתן לבצע הזרעה במרפאה פרטית ואף הזרעה עצמית (דבר האסור בארץ). לפיכך בנקי הזרע בחו"ל מוכרים מנות הנקראות IUI Ready שהם מנות שהוכנו להזרעה לפני הקפאה ולמעשה מייד לאחר הפשרתם ניתן לבצע הזרעה ללא צורך בעבודת מעבדה נוספת. כיוון שהמנות הוכנו מראש להזרעה, מנות IUI Ready הן יקרות יותר.
אנו ממליצים ליבא מנות ICI שהם גם זולות יותר. עם זאת, במידה ולתורם הרצוי יש רק מנות IUI למכירה, אין שום מניע מלעשות הזרעה איתם ואיכותם מצויינת.
כל בנק זרע מייצר מנות בגדלים מעט שונים לטובת סוגי טיפולים שונים ומתוך גישה מעט שונה אך כולן עונות על דרישות המינימום להשגת הריון.
לרוב הבנקים יש 2 סוגי מנות – מנות להזרעה ומנות להפריה חוץ גופית (נקרא ART- Artificial Reproductive Technology או IVF).
-
מנות להזרעה (IUI , ICI) – הזרעה אמורה לדמות תהליך טבעי של שחיית הזרע לביצית והפרייתה. לפיכך כמות תאי הזרע בתנועה צריכה להיות רבה. מחקרים והספרות המקצועית מדברים על כך שצריך לכל היותר 5 מיליון תאי זרע בתנועה ( Motility או בקיצור MOT ) בכל מנה לטובת ביצוע הזרעה תוך רחמית (מעל מספר זה אין שינוי בסיכויי ההפריה והריון). עם זאת מקובל שבמנות זרע תורם יהיו לפחות 10מ' תאי זרע בתנועה לאחר הפשרה. רוב בנקי הזרע בחו"ל מתחייבים לכמות זאת ולעיתים אף יותר (לידיעה- אנו מבטיחים 12מ' תאי זרע בתנועה בכל מנה של תורם זרע ישראלי).
- מנות ART להפריה חוץ גופית – מאחר וההפריה בטיפולי הפריה חוץ גופית מבוצעים כשמם - מחוץ לגוף, תחת המיקרוסקופ, אזי אין צורך לאותה כמות אדירה של תאי זרע כדי להפרות את הביצית. מנות ל IVF הינן קטנות יותר בכמות תאי הזרע בתנועה ולכן גם זולות יותר. מחקרים מראים שנדרשים רק כמה מאות תאי זרע בתנועה לביצוע הפריה חוץ גופית. עם זאת מנות ART מכילות לרוב מספר מליונים של תאי זרע בתנועה.
מהו משך אחסון המנות בבנק הזרע לאחר הגעה לארץ ?
עם הגעתן לארץ מנות הזרע מאוחסנות במיכלי בנק הזרע. המנות מאוחסנות בשני מיכלים נפרדים לכל הפחות (כתלות בכמות המנות שיובאו) לטובת ניהול סיכונים נכון ויצירת יתירות. משך האחסון תלוי בלקוחה. מנות הזרע עצמן יכולות להיות קפואות עשרות שנים.
מהם עתידם של מנות שהלקוחה אינה זקוקה להם יותר ?
לקוחה יכולה להחליט בכל שלב שהיא אינה זקוקה יותר למנות בין אם השיגה את הלידות הרצויות או כל סיבה אחרת.
לפי נהלי משרד הבריאות, מנות שיובאו לארץ יעמדו רק לרשות האישה שיבאה אותם ולא ניתן יהיה לבצע בהם שימוש לטובת אישה אחרת גם באישור הלקוחה שיבאה אותם.
לפיכך מנות שלא בוצע בהם שימוש והלקוחה ויתרה עליהם יושמדו.
יוצא מן הכלל הינן זוגות חד מיניות, שם ניתן לבצע שימוש במנות הזרע שיובאו עבור אחת מבנות הזוג עבור בת זוגה. למעשה היבוא מבוצע מחצית עבור בת זוג אחת ומחצית לבת הזוג השניה.
לא ניתן להחזיר לבנק הזרע בחו"ל מנות שלא בוצע שהם שימוש. במקרים מאד מסויימים, עקב יחסי העבודה וההערכה הקיימים בינינו לבין הבנקים בחו"ל, יתכן ובנק הזרע בחו"ל יהיה מוכן לקלוט בחזרה מנות העודפות תמורת מתן תשלום כלשהו אך זוהי לא נקודת המוצא ואין התחייבות לדבר מראש.
| 
